Mitä on olkapään jännevaivat?
- Yleisin olkapään jännevaiva on rotator cuff tendinopatia eli kiertäjäkalvosimen jänteen/ jänteiden rappeutuminen.
- Kiertäjäkalvosin eli rotator cuff muodostuu neljästä lapaluun alueen lihaksen jänteestä, joiden tehtävänä on tukea olkaniveltä, tuottaa liikettä nosto- ja kiertoliikkeissä.
- Taustalla voi olla tapaturma, tai vaiva voi olla hiljalleen kehittynyt. Myös rakenteellisesti ehjä jänne voi oireilla.
- Ikääntymisen myötä olkapään jännevaivat yleistyvät.
Riskitekijät?
- Riskitekijöitä ovat yli 50 vuoden ikä, diabetes sekä toistuvat pään yläpuolella tapahtuvat liikkeet.
Oireet?
- Tyypillinen oire on levossa ja/ tai rasituksessa tuntuva kipu. Yleisimmin kipuoiretta esiintyy vaakatason ylittävissä liikkeissä.
- Mahdollista yösärkyä.
- Jänteen läpäisevän repeämän oireena ovat olkapään liikkuvuuden ja voiman heikkeneminen.
- Olkapää voi olla myös täysin oireeton!
Miten olkapään jännevaivoja voi hoitaa?
- Jänteen repeämä tai osittainen repeämä kuulostavat usein pelottavilta, tämä ei kuitenkaan tarkoita automaattisesti sitä, että raaja olisi heikko tai repeämän riski kasvaisi, kun raajaa käytetään. Päinvastoin lihaksistoa ja jännealuetta tulisi vahvistaa.
- Rappeumaperäisten jännevaivojen ensisijainen hoito on konservatiivista, ja tärkein hoito on fysioterapeutin ohjaamaa terapeuttista harjoittelua.
- Yleisesti suositellaan käyttämään oireilevaa raajaa kivun sallimissa rajoissa!
- Fysioterapiassa kartoitetaan tilanne yksilöllisesti ja tämän pohjalta suunnitellaan yhdessä asiakkaan kanssa kuntoutumista tukevat tavoitteet.
Voiko sitä ehkäistä?
- Monipuolinen ja säännöllinen liikunta: lisää kudosten kestävyyttä ja vaikuttaa hidastavasti ikääntymisen myötä tapahtuvaan heikkenemiseen.
- Harjoittelun tulisi sisältää hartioiden alueen liikkuvuutta ja lihasvoimaa tukevia harjoitteita.
- Fysioterapiassa tavoitteena voi olla ennaltaehkäisy. Fysioterapeutin ohjaukseen voi hakeutua myös ilman lääkärin lähetettä.
Lähteet:
Hio Teng Leong, Sai Chuen Fu, Xin He, Joo Han Oh, Nobuyuki Yamamoto; Shu Hang, 2019
Tarnanen, Lepola, Paloneva, Mattila 2016
Olkapään jännevaivat (Käypä hoito -suositus)
